Indicações para neuroendoscopia

23-04-2022

A neuroendoscopia é uma ferramenta para observação e manipulação em neurocirurgia endoscópica. Uma abordagem cirúrgica para o tratamento de doenças intracranianas pode ser alcançada através de alguns canais lacunares naturais em humanos.

Indicações para neuroendoscopia:

1. Hidrocefalia: Hidrocefalia obstrutiva, hidrocefalia complexa, etc. Em lactentes e crianças com hidrocefalia, se um shunt for realizado, haverá muitas complicações pós-operatórias. À medida que a criança cresce, é necessária outra operação para substituir o shunt. Utiliza-se a cirurgia neuroendoscópica, que é menos traumática, tem bom efeito curativo e não requer colocação e substituição de tubos de derivação.

2. Cisto intraventricular, cisticercose cerebral, abscesso cerebral e ventriculite podem ser tratados por cirurgia neuroendoscópica.

3. Cisto aracnóide intracraniano: cisto aracnóide da fissura silviana, cisto da cisterna magna, cisto suprasselar, etc. Entre eles, o cisto suprasselar é frequentemente diagnosticado erroneamente como hidrocefalia, e a cirurgia de derivação é realizada. A cirurgia endoscópica é usada para abrir a parede do cisto sob o endoscópio para aliviar completamente a hidrocefalia.

4. Tumores hipofisários: A maioria dos tumores hipofisários pode ser ressecada por via endoscópica transnasal, e as operações intraoperatórias são todas realizadas sob monitorização endoscópica, que é mais segura que a microcirurgia, com alta taxa de ressecção tumoral, menor trauma e menor trauma. A cavidade nasal precisa ser preenchida e o paciente sente menos dor após a cirurgia.

5. Cordoma de Clivus, cisto de Lacker, rinorréia do líquido cefalorraquidiano, lesão do nervo óptico, etc. podem ser tratados por cirurgia endoscópica através da cavidade nasal, e não há incisão externa.

6. Tumor cerebral: Alguns gliomas intracranianos podem ser removidos por cirurgia endoscópica, e o colesteatoma é mais propício à remoção completa sob o endoscópio. Alguns tumores císticos, como hemangioblastomas, cistos coloides e craniofaringiomas, também podem ser removidos por via endoscópica.

7. Hematoma subdural crônico, hemorragia intraventricular e hemorragia cerebral: Comparado com a cirurgia tradicional, o trauma cirúrgico é pequeno e as complicações pós-operatórias são menores.

8. Neuralgia do trigêmeo, espasmo hemifacial, vertigem intratável e neuralgia do glossofaríngeo podem ser tratados com descompressão neurovascular endoscópica.

9, malformação de Chiari: a deformidade da hérnia tonsilar cerebelar. Para alguns pacientes com hidrocefalia, uma terceira ventriculostomia pode ser realizada; para outros pacientes, a descompressão endoscópica do forame magno pode ser realizada com trauma mínimo e rápida recuperação pós-operatória.

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