Aplicação do endoscópio de ouvido em otorrinolaringologia
O endoscópio de ouvido pode observar as partes que não são fáceis de observar com o microscópio cirúrgico, como a câmara superior da coxa e a câmara posterior da coxa, de modo a localizar a doença do ouvido médio a tempo e reduzir a taxa de recorrência da doença. A vantagem está na não invasividade, alta resolução das imagens no ouvido, função de alta iluminação e alta taxa de diagnóstico, o que permite aos médicos compreender as lesões sutis específicas no ouvido e fornecer aos pacientes planos de tratamento oportunos.
A aplicação do endoscópio de ouvido em otorrinolaringologia:
Desde que o endoscópio de ouvido foi usado em clínicas de otologia na década de 1990, suas vantagens, como boa exposição, amplo campo de visão, menos complicações e conveniência e facilidade de operação, foram amplamente reconhecidas e totalmente aplicadas. Reparo endoscópico da membrana timpânica, otite média secretora e outras operações são realizadas. Em clínicas ambulatoriais com grande fluxo de doenças, a aplicação completa e razoável de endoscópios de ouvido também fornece ferramentas de diagnóstico e tratamento confiáveis e convenientes para a maioria dos pacientes ambulatoriais com doenças de ouvido. Pode ser usado para o diagnóstico de doenças de pacientes com estenose do canal auditivo e embolia de cerúmen, otite média purulenta ou tratamento de lavagem de otite externa, limpeza da cavidade cirúrgica após operação de mastóide do ouvido médio, otite média secretora punção da membrana timpânica, otite média aguda incisão e drenagem timpânica, otite média secretora Muitos são os tratamentos, como a retirada da sonda após o cateterismo e a retirada do corpo estranho no meato acústico externo. Em comparação com os métodos tradicionais de diagnóstico e tratamento, sua maior vantagem é que expõe totalmente o campo de visão e opera sob visão direta, evitando a cegueira do primeiro, melhorando muito a precisão e reduzindo os danos causados por diagnósticos incorretos e operação inadequada. Em termos de complicações, o uso de endoscópios de ouvido não apresenta complicações maiores, portanto, o uso de endoscópios de ouvido é mais seguro e menos doloroso. otite média secretora Muitos são os tratamentos, como a retirada da sonda após o cateterismo e a retirada do corpo estranho do meato acústico externo. Em comparação com os métodos tradicionais de diagnóstico e tratamento, sua maior vantagem é que expõe totalmente o campo de visão e opera sob visão direta, evitando a cegueira do primeiro, melhorando muito a precisão e reduzindo os danos causados por diagnósticos incorretos e operação inadequada. Em termos de complicações, o uso de endoscópios de ouvido não apresenta complicações maiores, portanto, o uso de endoscópios de ouvido é mais seguro e menos doloroso. otite média secretora Muitos são os tratamentos, como a retirada da sonda após o cateterismo e a retirada do corpo estranho do meato acústico externo. Em comparação com os métodos tradicionais de diagnóstico e tratamento, sua maior vantagem é que expõe totalmente o campo de visão e opera sob visão direta, evitando a cegueira do primeiro, melhorando muito a precisão e reduzindo os danos causados por diagnósticos incorretos e operação inadequada. Em termos de complicações, o uso de endoscópios de ouvido não apresenta complicações maiores, portanto, o uso de endoscópios de ouvido é mais seguro e menos doloroso. e reduzindo os danos causados por diagnósticos incorretos e operação inadequada. Em termos de complicações, o uso de endoscópios de ouvido não apresenta complicações maiores, portanto, o uso de endoscópios de ouvido é mais seguro e menos doloroso. e reduzindo os danos causados por diagnósticos incorretos e operação inadequada. Em termos de complicações, o uso de endoscópios de ouvido não apresenta complicações maiores, portanto, o uso de endoscópios de ouvido é mais seguro e menos doloroso.
Particularmente digno de menção é o papel do endoscópio de ouvido no tratamento de pacientes com otite média supurativa ou otite externa. Para pacientes com secreção no ouvido, seja inflamação do conduto auditivo externo ou otite média, a drenagem e a ventilação são medidas de tratamento muito importantes quando o pus se acumula. O endoscópio de ouvido é combinado com um dispositivo de sucção de pressão negativa para ser usado no tratamento de otite média purulenta ou otite externa. Pode conseguir uma observação abrangente, completa e clara das lesões na orelha, de modo a remover completamente as lesões e atingir o objetivo do tratamento.
Para pacientes com otite média secretora, o endoscópio de ouvido também é uma boa ferramenta auxiliar de diagnóstico e tratamento. Ele pode passar pelo canal auditivo externo estreito para ver claramente as mudanças na morfologia da membrana timpânica e os sinais de derrame. Ao mesmo tempo, a membrana timpânica pode ser rotineiramente puncionada e injetada sob fotópica, e o derrame da orelha média pode ser aspirado.
Método de cirurgia endoscópica de ouvido:
O paciente é colocado em posição de cabeça lateral semirreclinada, com a orelha afetada voltada para cima, e álcool 75% desinfeta o conduto auditivo externo. Geralmente, a anestesia não é necessária. Puxe a orelha para trás com uma mão para fazer o conduto auditivo externo em uma linha reta e estenda cuidadosamente o endoscópio ao longo da cavidade do conduto auditivo com uma mão. Tome cuidado para não tocar na parede do conduto auditivo externo o máximo possível para evitar danos ao conduto auditivo externo e causar sangramento e dor. Verifique cuidadosamente se há congestão e inchaço da pele do meato acústico externo, se a membrana timpânica está intacta, invaginada e se os sinais são claros, como uma grande perfuração da membrana timpânica. Verifique se há pus no tímpano e se a membrana mucosa está epitelizada. Os pacientes que encaram a embolia geralmente podem ser embebidos em fenol glicerina por uma semana para amolecê-la e, em seguida, aspirá-la suavemente com um dispositivo de sucção de pressão negativa sob a visão direta de um endoscópio de ouvido ou retirá-la cuidadosamente com um gancho de cerúmen. Para pacientes com otite média purulenta ou tratamento com enxágue de otite externa, primeiro use um dispositivo de sucção para aspirar as secreções purulentas e, em seguida, aspire metronidazol a 0,5% após o pré-aquecimento (37 ° C) com uma agulha vazia e, em seguida, enxágue cuidadosamente nas orelhas. Sucção após lavagem. Após o tratamento, não há necessidade de usar nenhum medicamento no canal auditivo. O tratamento é realizado a cada 3 dias e a lavagem ocorre de 2 a 5 vezes. Para pacientes com otite média secretora, use uma agulha de calibre 5 para puncionar a membrana timpânica antes e depois do tímpano. O fluido na sufocação timpânica é retirado, e α-quimiotripsina e dexametasona podem ser injetadas quando necessário. O tratamento da otite média aguda com incisão e drenagem da membrana timpânica é adequado para pacientes com pequenas perfurações e má drenagem de pus, além de sintomas sistêmicos graves e baixo efeito terapêutico. O método específico é a anestesia local de superfície da membrana timpânica primeiro, ou anestesia de infiltração local ao redor do conduto auditivo externo com lidocaína, use uma faca de timpanostomia para cortar a membrana timpânica posterior 2 a 3 mm para frente e para baixo. Não insira muito profundamente para evitar danos à mucosa do promontório ou aos ossículos e, em seguida, escape. Pus. Os demais tratamentos também são realizados sob a visão direta do endoscópio de ouvido. O tratamento da otite média aguda com incisão e drenagem da membrana timpânica é adequado para pacientes com pequenas perfurações e má drenagem de pus, além de sintomas sistêmicos graves e baixo efeito terapêutico. O método específico é a anestesia local de superfície da membrana timpânica primeiro, ou anestesia de infiltração local ao redor do conduto auditivo externo com lidocaína, use uma faca para timpanostomia para cortar a membrana timpânica posterior 2 a 3 mm para frente e para baixo. Não insira muito profundamente para evitar danos à mucosa do promontório ou aos ossículos e, em seguida, escape. Pus. Os demais tratamentos também são realizados sob a visão direta do endoscópio de ouvido. O tratamento da otite média aguda com incisão e drenagem da membrana timpânica é adequado para pacientes com pequenas perfurações e má drenagem de pus, além de sintomas sistêmicos graves e baixo efeito terapêutico. O método específico é a anestesia local de superfície da membrana timpânica primeiro, ou anestesia de infiltração local ao redor do conduto auditivo externo com lidocaína, use uma faca para timpanostomia para cortar a membrana timpânica posterior 2 a 3 mm para frente e para baixo. Não insira muito fundo para evitar danos à mucosa do promontório ou aos ossículos e, em seguida, escape. Pus. Os demais tratamentos também são realizados sob a visão direta do endoscópio de ouvido. O método específico é a anestesia local de superfície da membrana timpânica primeiro, ou anestesia de infiltração local ao redor do conduto auditivo externo com lidocaína, use uma faca de timpanostomia para cortar a membrana timpânica posterior 2 a 3 mm para frente e para baixo. Não insira muito profundamente para evitar danos à mucosa do promontório ou aos ossículos e, em seguida, escape. Pus. Os demais tratamentos também são realizados sob a visão direta do endoscópio de ouvido. O método específico é a anestesia local de superfície da membrana timpânica primeiro, ou anestesia de infiltração local ao redor do conduto auditivo externo com lidocaína, use uma faca para timpanostomia para cortar a membrana timpânica posterior 2 a 3 mm para frente e para baixo. Não insira muito profundamente para evitar danos à mucosa do promontório ou aos ossículos e, em seguida, escape. Pus. Os demais tratamentos também são realizados sob a visão direta do endoscópio de ouvido.
Limpeza e desinfecção do endoscópio de ouvido:
1. Após a operação, enxágue as manchas de sangue na superfície do instrumento com água corrente, abra as mandíbulas e esfregue suavemente com uma pequena escova de dentes para remover as manchas de sangue nas articulações do eixo.
2. Os instrumentos limpos são embebidos em agente multienzimático por 2 minutos, depois enxaguados com água corrente e secos com um pano.
3. O endoscópio da câmera tem baixo desempenho à prova d'água, por isso precisa ser fumigado e desinfetado com gás formaldeído por 12 horas.
