Aplicação do Gastroscópio Eletrônico Veterinário em Clínica de Cães e Gatos

08-10-2021

O gastroscópio eletrônico veterinário pode ser o endoscópio mais comumente usado no campo dos endoscópios para pequenos animais. Pode ser usado para tratar sintomas como vômitos, salivação, disfagia, náuseas, vômitos, perda de peso, anorexia, diarreia, muco fecal e tenesmo.

Gastroscope

Aplicação do Gastroscópio Eletrônico Veterinário em Clínica de Cães e Gatos

1. Indicações para gastroscopia eletrônica veterinária:

O gastroscópio eletrônico veterinário pode verificar muitas doenças gastrointestinais superiores, como vômitos, náuseas, disfagia, salivação e alterações no cheiro do hálito. Além disso, a gastroscopia pode ser usada para verificar se há corpos estranhos no esôfago e na traqueia do animal ou para avaliar a sensibilidade de cães e gatos doentes aos alimentos. Se houver diarreia crônica intermitente e vômito, sangue no vômito, etc., a gastroscopia será necessária.

O gastroscópio eletrônico veterinário pode observar a mucosa irregular, obter amostras de citologia ao verificar as biópsias e usar o gastroscópio para esclarecer a deformação e o deslocamento de diferentes estômagos, duodenos e outras posições. Na verdade, muitas doenças do estômago e do duodeno estão na superfície da mucosa, que podem ser diagnosticadas por endoscopia. Nas doenças do trato gastrointestinal alto, o uso de endoscópios para diagnóstico pode alcançar bons resultados, sendo o método de baixo custo.

2. Preparações para gastroscopia eletrônica veterinária

(1) Preparação para cães e gatos. Antes de realizar a gastroscopia eletrônica veterinária em cães e gatos, é necessário jejum e sem água para garantir que o estômago e o duodeno estejam vazios. Se sobrar comida e líquido no estômago, fica mais difícil esvaziá-lo, o que dificultará o exame. A maior parte da mucosa gástrica pode ser vista e examinada com um gastroscópio eletrônico, mas a substância precisa ser removida durante o exame. Se o material for muito grande ou muito duro para ser removido por aspirador, é necessário o uso de pinças de biópsia e outros equipamentos para retirá-lo, ou lavagem gástrica para esvaziar o material. Se houver bário no estômago, a digestão geralmente leva 24 horas, principalmente porque o bário é fácil de aderir à parede do estômago, o que prejudica a observação.

(2) Anestesiar cães e gatos. Ao realizar a gastroscopia eletrônica veterinária, a fim de garantir a segurança de cães e gatos e melhorar a comodidade da operação, eles geralmente precisam ser anestesiados, e ao mesmo tempo, os gastroscópios eletrônicos e outros equipamentos podem ser protegidos. É necessário usar um abridor para evitar o despertar repentino de cães e gatos durante a operação. Evite usar atropina ao anestesiar cães e gatos. A maioria dos outros anestésicos pode ser usada. A atropina afeta o ritmo de movimento do piloro, dificultando a passagem do dispositivo pelo piloro. Weichangning pode ser usado antes da anestesia, o que não afetará a movimentação do estômago e do piloro. Os anestésicos inalatórios geralmente não afetam a operação. De um modo geral, A anestesia inalatória durante a gastroscopia em cães e gatos é realizada por meio da intubação traqueal, que pode evitar o refluxo do conteúdo no trato gastrointestinal. Além disso, o agente antiemético metoclopramida tornará mais difícil a inserção do cateter gastroscópio canino, por isso deve ser interrompido cerca de 15 horas antes da gastroscopia.

(3) Baoding para cães e gatos. Geralmente posicionado no lado esquerdo de Baoding, de modo que o antro gástrico e o piloro fiquem longe da mesa e o gastroscópio possa entrar no piloro por meio de incisão angular. Ao usar um gastroscópio para realizar uma operação de cateter de gastrostomia, você deve deitar-se sobre o lado direito, para que o tubo de gastrostomia possa entrar suavemente no estômago sem afetar outros órgãos abdominais.   

3. Operações e precauções específicas para a aplicação de gastroscópio eletrônico veterinário

Se houver anormalidade ou vômito no trato gastrointestinal superior de cães e gatos, o esôfago, o estômago e o duodeno devem ser verificados. Durante a operação, o operador precisa ser capaz de distinguir o tecido e a estrutura da mucosa de cada segmento do trato gastrointestinal e avaliar a condição do distúrbio e fazer uma biópsia do trato gastrointestinal.  

Cães e gatos jejuaram antes do exame gástrico, não há comida, líquido ou apenas uma pequena quantidade de líquido no estômago, mas é anormal se houver sangue ou bile no estômago. Preste atenção especial ao usar um cateter para absorver o fluido gástrico. Mesmo pequenos fragmentos de lesão da mucosa gástrica podem bloquear o cateter. Ao inflar o estômago, é necessário observar a dificuldade de desaparecimento das rugas para determinar se o estômago está inchado. Se o estômago inchar facilmente, isso indica que a parede do estômago é relativamente espessa. Em seguida, as dobras e a aparência da mucosa são avaliadas. Normalmente, a mucosa é lisa e de cor rosa escuro ou avermelhada.  

(1) Verifique a conexão do gastroesôfago. A gastroscopia eletrônica convencional geralmente avalia a junção gastroesofágica, que geralmente está fechada para animais. Verifique o fechamento da mucosa neste local, principalmente para determinar se há refluxo no gastroesôfago. O enchimento com gás pode fazer com que as rugas desapareçam, o que pode observar melhor a mucosa do esôfago e a junção gastrointestinal, e garantir que o cateter possa entrar suavemente no estômago do animal. Alguns animais precisam segurar o esôfago cervical com as mãos para evitar a dissipação do ar que entra nele.  

(2) Verifique o corpo gástrico. Depois que o estômago é inserido no tubo, é necessário garantir que a cabeça do tubo do cateter entre no centro, ligeiramente inclinada para a esquerda e, em seguida, o cateter é inserido para a direita para evitar danos ao esôfago e à junção gastrointestinal .  

Girar o cateter pode facilitar a observação do corpo gástrico. O lado direito do gastroscópio eletrônico é a pequena curva gástrica, a parte inferior esquerda da dobra é a curva maior e o antro pilórico e o entalhe do ângulo estão no canto superior direito. Um critério importante para distinguir a curvatura menor do estômago e do antro pilórico é o entalhe do ângulo. Para realizar um exame abrangente da curvatura menor do estômago e do antro pilórico, é necessário um exame da cárdia. Para ter uma observação abrangente da curvatura menor do estômago e da cárdia, o gastroscópio precisa ser dobrado para trás para que tumores, corpos estranhos e úlceras não passem despercebidos. Esta operação é realizada na incisura gástrica canina e no meio do estômago do gato. Essas posições permitem que o cateter inserido seja virado. Para ver a menor curvatura do estômago e da cárdia, você pode girar o botão interno no sentido anti-horário e levantar o tubo de inserção para cima e injetar ar nele para garantir que o estômago está expandido, de modo que o campo de observação esteja claro, e a mucosa pode ser observada. A quantidade de gás que pode ser visualizada pelo Ministério está mudando, e é necessário um monitoramento cuidadoso. O estômago não deve estar muito inflado para evitar afetar a função cardiopulmonar. Se o cão ou gato for afetado por fatores como respiração e frequência cardíaca durante a gastroscopia, é necessário usar um dispositivo de inalação para esvaziar até que o cão e o gato doentes estejam estáveis. De modo geral, basta inflar o estômago para separar as dobras.  

(3) Verifique o piloro. Por meio da gastroscopia eletrônica animal, o antro pilórico e outras partes do estômago são distinguidos, e o piloro e o antro pilórico são sensíveis o suficiente para mostrar todo o peristaltismo no estômago. Se o seio pilórico se mover violentamente, o piloro se fechará. Antes de entrar no seio pilórico, controle o tubo de inserção no entalhe do ângulo e alimente o tubo de inserção no seio pilórico para cima e para a direita. Tumores estomacais e úlceras gástricas em cães e gatos freqüentemente aparecem no antro pilórico e na curvatura menor do estômago.  

A observação do piloro é relativamente fácil. O piloro está localizado na extremidade posterior do seio pilórico, mas às vezes coberto por fluido de chuva ou tecido, o piloro ficará borrado e o cateter será difícil de passar. Para passar o piloro suavemente, é necessário garantir que o piloro esteja no meio da linha de visão. No entanto, é mais difícil para cães grandes. Como o cateter está na boca do cão, o tubo de inserção não é muito operável. Nesse momento, é necessário reduzir a quantidade de insuflação gástrica e reduzir o grau de contração do piloro e do antro pilórico. O gastroscópio não pode ser inserido à força e o processo de inserção deve ser paciente e lento. O piloro do gato é mais estreito e é mais difícil inserir o tubo através dele. A expansão do piloro pode causar bradicardia vagal óbvia. Se isso acontecer, você precisará retirar o tubo de inserção, esvaziar adequadamente e esperar que o gato se estabilize antes de operar.  

Em suma, a aplicação do gastroscópio eletrônico na clínica de cães e gatos pode observar mucosas irregulares, examinar biópsias, obter amostras e apresentar a deformação anatômica ou deslocamento dessas áreas. Embora a segurança da gastroscopia eletrônica veterinária seja relativamente alta, é inevitável que ocorram complicações. Em casos graves, pode até haver perfuração do estômago e do duodeno ou lacerações nos vasos sanguíneos e órgãos. Portanto, é necessário ser cuidadoso e rigoroso na operação da gastroscopia, para garantir que a inspeção de cães e gatos seja mais suave e eficiente, possa localizar tempestivamente problemas no trato digestivo superior de cães e gatos, e tomar medidas eficazes para melhorar os resultados da inspeção e tratar cães e gatos de forma mais específica.

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